Michigan — InkDesign News — Uma mulher de 36 anos foi admitida em um hospital nos Estados Unidos após apresentar falta de ar intensa, dores abdominais e fadiga súbita. Após exames emergenciais, médicos identificaram que a paciente sofria de anemia perniciosa agravada por deficiência severa de vitamina B12, levando a sintomas psiquiátricos raros, como o desejo compulsivo de provar alvejante em pó.
O Contexto da Pesquisa
Distúrbios que associam sintomas físicos e comportamentais desafiam equipes médicas e psiquiátricas há décadas, especialmente quando pacientes carregam históricos clínicos extensos, como obesidade, apneia do sono e doenças psiquiátricas pré-existentes. A ingestão compulsiva de substâncias não alimentares, conhecida como pica, é reconhecida em literatura médica, tradicionalmente atrelada a carências de ferro ou zinco. No entanto, esta paciente apresentou um quadro atípico, com pica manifestando-se pela atração ao cheiro e sabor de alvejante – um comportamento raramente associado à deficiência de vitamina B12.
Resultados e Metodologia
Após receber oxigênio e transfusões sanguíneas, exames laboratoriais confirmaram anemia severa, com níveis críticos de hemoglobina e plaquetas. Investigações subsequentes descartaram deficiência de ferro e folato, mas constataram vitamina B12 em patamares deficientes. Exames imunológicos apontaram anticorpos que impedem a absorção dessa vitamina, quadro típico da anemia perniciosa. O comportamento compulsivo da paciente, relatado após estabilização clínica, surpreendeu a equipe psiquiátrica:
Ela relatou consumir alvejante em pó duas ou três vezes ao dia por mais de um mês, motivada pelo cheiro e textura, mas sem ingerir a substância.
— Relatório dos médicos, Michigan Hospital
O diagnóstico final apontou uma variante rara de pica denominada desiderosmia, na qual o desejo é estimulado mais pelo olfato do que pelo gosto ou ingestão real.
O caso demonstra a necessidade de avaliação médica rigorosa e multidisciplinar diante de mudanças comportamentais atípicas,
(“The case highlights how such behavioral changes should prompt careful medical evaluation alongside psychiatric consultation, since they may be the first clue to a hidden, life-threatening disease,”)— Autores do relatório clínico, Michigan Hospital
Apesar da alta hospitalar com prescrição de suplementos de vitamina B12 e medicamentos para reduzir a acidez estomacal, não há registro de retorno da paciente para acompanhamento, deixando o desfecho terapêutico em aberto.
Implicações e Próximos Passos
A descoberta desafia paradigmas tradicionais ao associar pica com deficiência severa de vitamina B12. Além de mostrar a interdependência entre o campo psiquiátrico e as ciências médicas, o caso enfatiza a importância da avaliação holística. Especialistas destacam que comportamentos incomuns como o da paciente podem ser o primeiro sinal de patologias orgânicas graves e potencialmente fatais, e não devem ser atribuídos apenas a condições psiquiátricas.
No futuro, a comunidade científica pretende investigar a prevalência de desiderosmia e seu vínculo biológico com outros tipos de deficiência nutricional. A ausência de seguimento clínico destaca desafios de adesão ao tratamento, principalmente entre indivíduos com histórico psiquiátrico complexo, reiterando a necessidade de estratégias para acompanhamento contínuo e multidisciplinar.
Fonte: (Live Science – Ciência)
